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 專家訪談
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  專家訪談
寶媽們,重拾魅力變女神的秘密關鍵 就在于“這里”好不好……

  當寶寶呱呱落地的那一刻起,寶媽們輕松了?No,你的人生才剛剛開始!喂奶、換尿不濕、洗奶瓶、洗衣服……這些都將成為你生活的日常,更闊怕的是你還會有這樣那樣的產后煩惱。小YI飯后在小區散步時,不經意間就聽到了幾位寶媽的抱怨。

  寶媽A:剛生完孩子沒倆月,咳嗽、打噴嚏時有小便漏出;

  寶媽B:剛生完孩子那會還挺好。現在都四個多月了,最近不知道怎么回事,老是上廁所,有時候會憋不住尿褲子上;

   ……

  別說,小YI也真的沒想到,原寶媽們產后都會有“這樣”、“那樣”的問題,看來這三八女神節她們也是過得蠻揪心了。

  其實聽完各位寶媽的“哭訴”,小YI的第一反應就是這幾位寶媽很可能是產后盆底肌出現了異常,那么到底怎樣才能恢復自如呢?

  這次,小YI帶著寶媽們的擔心和疑問,找來荊州市第一人民醫院婦科主任陳克明,讓他為咱們寶媽揭開答案!

 

  盆底,承載著人體幾乎70%的重量

  首先,還是讓我們認識一下盆底吧!

  盆底是一個由肌肉、韌帶等組成的猶如吊床樣的結構,其中盆底肌肉是非常重要的組成部分,這一肌肉群猶如一張“吊網”,將尿道、膀胱、陰道、子宮、直腸等臟器緊緊網住。盆底承載著人體幾乎70%的重量,維持著我們的身材曲線、性生活快感、排尿、排便等多項生理功能。

 

  咳嗽就能尿失禁?產后的“痛”口難開......

  經歷過生產,身體好像不受自己控制了。咳嗽一下或是放聲大笑,就會溢出尿液;夫妻生活也不再和諧了,恨不得把老公踢下床;更讓人難以啟齒的是,總感覺有東西從下面掉出來……想不通,就是生個娃,緣何把自己鬧成這樣?再說了,即便肌肉受損,會如此嚴重嗎?

  陳克明主任解釋:女性妊娠期間,胎兒體重增加,子宮增大,性激素水平升高,盆底組織的機械壓迫及影響膠原纖維代謝。分娩時肌肉、筋膜直接機械損傷及神經損傷。而盆底的損傷最常見的表現就是尿失禁,其次是子宮脫垂、陰道松弛、性生活不滿意、大便失禁、便秘等。盆底損傷不僅折磨患者的身體,還會引起諸如情緒沮喪、食欲下降、性欲減退等心理障礙,給患者帶來身心的雙重痛苦。

 

  想保養好“它”,就得這么做

  盆底康復是在采用先進醫療技術評定盆底肌的基礎上,通過康復訓練、儀器、心理等手段進行有針對性的干預,喚醒被損傷的盆底肌肉,增加盆底肌肉肌力和彈性,使盆底功能恢復正常的一種綜合康復治療方法。

  盆底功能障礙的非手術治療主要有:生物反饋療法、電刺激療法、運動治療、膀胱訓練,可以使受損傷的肌肉、神經得到真正的糾正,具有長期療效。

  對產后42天之后的媽媽常規進行盆底功能篩查及肌肉訓練,可大大的減少盆腔器官脫垂以及尿失禁等盆底功能障礙性疾病的發生。同時,喚醒盆底的神經及肌肉,使陰道更好的回復到緊縮狀態,從而提高性生活的質量。

  那么如何保證盆底肌功能的正常發揮?

  1、 定期做盆底功能檢查

  2、堅持做盆底肌鍛煉

  3、如有盆底痛等盆底肌過度活動的癥狀,應堅持做腹式呼吸運動

  想全面直觀地了解盆底肌健康情況,最簡單的方式就是直接進行盆底功能篩查。醫生將會根據篩查報告就會得出相應的檢查結果,再結合盆底康復物理治療。

  (小YI也想說一句,最近荊州市第一人民醫院可是開展了產后盆底肌肉功能評估,對有損傷實行一系列盆底康復治療,對提高陰道緊縮度,提升性生活滿意度效果明顯,能有效預防尿失禁,子宮脫垂及陰道前后壁膨出。有興趣的寶媽們可別錯過喲~~~)

 

  盆底的康復,這些人同樣也需要

  1、更年期女性。更年期女性雌激素水平波動,容易導致盆底功能發生改變,可以通過盆底康復改善盆底功能。

  2、各種盆底疾病患者。輕、中度壓力性尿失禁,輕、中度盆腔器官脫垂,排便功能障礙,性功能障礙,慢性盆腔痛等,需要盆底康復緩解臨床癥狀;

  3、盆腔手術前、后。預防和減少術后盆底功能障礙的發生;

  4、長期腹壓大的人群。便秘、肥胖、長期咳嗽、經常干重體力活、每天坐辦公室的人群都應積極進行盆底康復;

 

  關于盆底康復,你可別這么以為......

  1、我家老一輩生完孩子之后也是這樣的,沒必要治;

  “你媽媽我也有,外婆那會兒也是這樣的,大家都是這樣的,正常,沒關系,不需要治!”。這種錯誤的認識導致早期盆底損傷被忽視,延誤病情;

  2、我是剖宮產,不用做盆底康復

  妊娠期間腹腔壓力和盆腔臟器的重力軸指向骶骨,導致腰部向前突出,腹部相應亦向前,致使重力軸線向前移。所以,在懷孕時,腹腔壓力和盆腔臟器的重力指向盆底肌肉,加上子宮重量日益增加及懷孕時內分泌激素的影響等,盆底肌肉也就處在持續受壓中而逐漸松弛。所以,盡管剖宮產會避免經陰道分娩對盆底的損傷作用,但從長遠來看,并不能完全避免盆底疾病的發生;

  3、生完二胎再做盆底康復

  許多寶媽錯誤的認為,生一胎盆底松弛了,后面生二胎更容易些,等生完二胎再做盆底康復,還省了錢。可是你應該知道,女性的盆底肌就像一個“吊床”一樣,整個孕期,這個“吊床”會逐漸被撐開,此時盆底損傷就已經存在了。如果生完沒有及時做盆底康復,生第二胎時,相當于在第一胎損傷的基礎上再一次損傷;

  4、癥狀不重,不用治

  在盆底肌只存在輕微松弛的情況下,其實只要接受醫生指導的簡單盆底肌訓練,加以長期練習,便可恢復。但是,很多患者往往在癥狀嚴重時才前往醫院就診,那時已經出現嚴重的漏尿、子宮脫垂等癥狀,有的甚至只能選擇手術治療,極大地降低了生活質量。

  小YI:懷孕、生產幾乎是每個女人人生的必經之路,善待自己,關愛盆底,及時康復,是最明智的做法!所以各位寶媽們一定要學會愛護自己,要做一個健康幸福的女神!

 

  本期健康宣教講師

  陳克明

  荊州市第一人民醫院婦產科主任   主任醫師   碩士

  湖北省抗癌協會婦科腫瘤專業委員會常委,荊州市醫學會婦產科分會副主任委員,荊州市中醫藥學會婦科專業委員會副主任委員。專業方向:婦科腫瘤,高危妊娠及產前診斷。

  坐診時間:周四上午

 
 
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